Otyłość

Otyłość - przekraczająca normę masa dała, spowodowana nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej.

Etiologia; na zapotrzebowanie energetyczne organizmu składa się przemiana podstawowa (50-70%), zużycie energii na potrzeby poruszania (20--40%) i termogenezę zależną od żywienia ( L0%).

Otyłość może wynikać z przewlekłego dodatniego bilansu energetycznego bądź mieć charakter wtórny.

  • Otyłość prosta, jest uwarunkowana wieloczynnikowo. Ocenia się, że czynniki środowiskowe dominują w etiologii otyłości nad czynnikami genetycznymi. Podstawową przyczyną otyłości jest przyjmowanie nadmiernej ilości pożywienia, połączone z małą aktywnością fizyczną.
  • Otyłość wtórna (rzadka) występuje w zespole Cushinga, niedoczynności tarczycy, wyspiakach trzustki produkujących insulinę (insulinoma) i zaburzeniach podwzgórzowo-przysadkowych, zespołach wrodzonych (otyłość pojawia się już w dzieciństwie).

Objawy kliniczne: otyłość może przybierać postać brzuszną, (anclro-iclalną) i pośladkowo-udową (gynoidalną). Negatywne konsekwencje zdrowotne otyłości dotyczą głównie ludzi z brzuszną postacią otyłości i manifestują się: zwiększoną zachorowalnością na cukrzycę, choroby układu serco-wo-naczyniowego, hiperlipiclemie, nadciśnienie tętnicze, kamicę dróg żółciowych, nowotwory (jelita grubego, gruczołu krokowego i sutka), chorobę zwyrodnieniową stawów, clnę moczanową i inne.

Postępowanie-, podstawą leczenia nadmiernej masy ciała jest uzyskanie ujemnego bilansu energetycznego poprzez zmniejszenie dowozu energii i zwiększenie aktywności fizycznej. Podstawą trwałej redukcji masy ciała jest zmiana nawyków żywieniowych i tzw. prozdrowotny tryb życia. Korzystne efekty przynosi terapia grupowa oraz wsparcie psychologiczne.

Trzy główne metody leczenia obejmują:

  • diety redukcyjne - wszystkie postaci otyłości; różna skuteczność w zależności od zastosowanego deficytu kalorii, składników pokarmowych, a przede wszystkim od stopnia przestrzegania zaleceń przez samego pacjenta,
  • farmakoterapię (sybutramina, orlistat, czasem metformina) - otyłość nieskutecznie leczona dietą,
  • leczenie chirurgiczne — otyłość olbrzymia i otyłość współistniejąca z innymi chorobami zagrażającymi życiu.

 

 

Komentarze
Dodaj komentarz

Odpowiadasz jako: Gość

  1. Vijay (Gość)

    Thanks for your submission. I would also like to say this that the very first thing you will need to do is find out if you ralley need fixing credit. To do that you simply must get your hands on a duplicate of your credit score. That should ralley not be difficult, because government mandates that you are allowed to receive one cost-free copy of your own credit report yearly. You just have to request that from the right individuals. You can either check out the website owned by the Federal Trade Commission or contact one of the leading credit agencies directly.