Stany naglące w położnictwie i ginekologii

Do głównych objawów zagrożenia należą:

• krwotoki (patrz „Krwawienia”),
• objawy „ostrego brzucha”.

Stany naglące poza ciążą:

• ostre zapalenie przydatków, z wyraźnymi objawami otrzewnowymi,
• skręt guza jajnika (jw.),
• martwica mięśniaka (jw.),
• krwotok w przypadku raka szyjki macicy (III lub IV stopień zaawansowania).

Stwierdzenie objawów otrzewnowych u kobiety każdorazowo należy skonsultować z chirurgiem. Często operacja wymaga obecności zarówno ginekologa, jak i chirurga.

Stany naglące podczas ciąży, porodu i połogu:

• krwotoki (patrz wyżej),
• ciąża pozamaciczna - szczególnie umiejscowiona w jajowodzie lub rogu macicy (powikłania: pęknięcie jajowodu lub macicy), objawy są wówczas bardzo gwałtowne, z natychmiastowym wstrząsem pokiwotocznym,
• zakażenie i sepsa - mogą wynikać z chorób ogólnych (np. pyelonephritis, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wyrostka robaczkowego, ropni występujących w jamie ustnej) lub z powikłań położniczych podczas ciąży.

Do tych ostatnich należą zakażenia wstępujące - jako skutek zapalenia pochwy i szyjki, szczególnie w przypadku przedwczesnego odpłynięcia płynu owodniowego oraz porodu przedwczesnego:

• choroba zakrzepowo-zatorowa i zator tętnicy płucnej, m.in. rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe (DIC) jako powikłanie przedwczesnego oddzielania się łożyska,
• pęknięcie macicy,
• śmierć wewnątrzmaciczna płodu.