Żółtaczka fizjologiczna

Dotyczy 50-70% noworodków donoszonych i ponad 80% wcześniaków.

Przyczyny i czynniki sprzyjające wystąpieniu żółtaczki fizjologicznej:

  • obecność w około 85% krwinek czerwonych hemoglobiny płodowej (I łbF), co skraca czas przeżycia ze 120 do 90 dni w porównaniu z krwinkami zawierającymi I-IbA,
  • zmiana oddychania łożyskowego na płucne,
  • niedojrzałość układu glukuronizującego wolną bilirubinę,
  • niedobór białek nośnikowych,
  • wchłanianie zwrotne bilirubiny z jelit,
  • niedotlenienie, kwasica, odwodnienie,
  • krwiaki, transfuzje matczyno-płodowe i między bliźniakami, późne zamknięcie pępowiny,
  • leki (oksytocyna, witamina K, diazepam),
  • głodzenie, karmienie piersią, duża ilość tkanki podskórnej (rezerwuar bilirubiny),
  • cukrzyca matki insulinozależna, nadciśnienie, poród kleszczowy.

Objawy, występuje poci koniec 2. doby życia (u wcześniaków 3.-4. doba życia), najbardziej nasilona w 3.-4. dniu życia (do 205 mmol/l), ustępuje samoistnie między 7. a 14. dniem życia, dobry stan ogólny, prawidłowe wyniki badań laboratoryjnych (poza stężeniem bilirubiny).

Żółtaczka fizjologiczna nie wymaga leczenia.

 

Komentarze
Dodaj komentarz

Odpowiadasz jako: Gość