Nowotwór jądra

Nowotwory jądra występują najczęściej u mężczyzn w wieku 20-40 lat. Ryzyko zachorowania zwiększają: niezstąpienie jądra, przebyte operacje przepukliny pachwinowej. Możliwości wystąpienia nowotworu w drugim jądrze szacuje się na 1-1,5%. Około 95% guzów jądra stanowią nowotwory zarodkowe, wśród których rozróżnia się:

  • nasieniaki,
  • raki zarodkowe,
  • nabłoniaki kosmówkowe,
  • potworniaki.

Nowotwory zarodkowe ze względu na promienioczułość dzieli się na:

  • nasieniaki,
  • guzy nienasieniakowate.

Objawy kliniczne: niebolesny guz w mosznie; ból występuje rzadko - u 10-20% chorych. Zmianę nowotworową może maskować wodniak lub stan zapalny jądra.

Postępowanie: badanie USG; oznaczenie markerów nowotworoivych: AFP, beta-hCG, usunięcie jądra; wykonanie tomografii komputerowej jamy brzusznej; rtg klatki piersiowej. Po rozpoznaniu histopatologicznym i ocenie węzłów zaotrzewnowych oraz stwierdzeniu ewentualnych przerzutów chorego kwalifikuje się do chemioterapii lub długoterminowej obseiwacji. Nasieniaki bez przerzutów kwalifikuje się do radioterapii węzłótu zaotrzewnowych.

Usunięcie węzłów zaotrzewnowych obecnie wykonuje się po chemioterapii, gdy leczenie nie spowodowało cofnięcia się zmian w węzłach. Stwierdzenie komórek nowotworowych w węzłach jest wskazaniem do kontynuacji chemioterapii.

 

Komentarze
Dodaj komentarz

Odpowiadasz jako: Gość