Rozmiar tekstu: pomniejsz tekst resetuj tekst powiększ tekst drukuj

KTG

Kardiotokografia jest badaniem, które musi przeprowadzić każda ciężarna kobieta przed i w trakcie porodu. Dlaczego? Bo pozwala ona na wczesne wykrycie zagrożenia dla życia dziecka i stwarza możliwość szybkiego reagowania na nie.

Czym jest kardiotokografia?

Kardiotokografią (KTG) nazywamy monitorowanie akcji serca płodu wraz z zapisem czynności skurczowej mięśni macicy, które ma miejsce w tym samym czasie. Badanie to jest przeprowadzane w zaawansowanym stadium ciąży i służy do przewidzenia reakcji obu organizmów na poród. Dzięki swojej dokładności pozwala na wczesne wykrycie zagrożenia życia dziecka i jest podstawowym badaniem kontrolującym jego zdrowie przed przyjściem na świat.

W skład kardiotokografii wchodzi:

  • tokografia – jest nią rejestracja czynności skurczowej macicy, którą można przeprowadzić za pomocą czujnika umieszczonego na brzuchu ciężarnej (nieinwazyjne monitorowanie zewnętrzne) lub dzięki rejestracji zmiany ciśnienia wewnątrz jamy macicy (inwazyjne monitorowanie wewnętrzne stosowane jest tylko w uzasadnionych przypadkach - do szyjki macicy wprowadzana jest elektroda, która następnie jest umieszczana na główce dziecka)
  • kardiografia – jest nią rejestracja akcji serca płodu przy pomocy EKG lub USG, które określają jego czynność skurczową i rozkurczową

Często podczas przeprowadzania KTG wykonywany jest również test stresowy (tzw. test oksytocynowy). Polega on na podaniu kobiecie hormonu oksytocyny, który prowokuje skurcz macicy wywołujący ograniczenia w przepływie krwi do płodu. Dzięki tej czynności lekarz jest w stanie określić wydolność łożyska w niekorzystnych warunkach dotlenienia dziecka, które mają miejsce podczas rodzenia.

Za pomocą kardiotokografii możliwe jest nie tylko stwierdzenie, czy płód jest żywy, ale także czy wewnątrz macicy istnieje zagrożenie jego niedotlenienia (np. poprzez zaburzenia przepływu krwi przez łożysko lub na skutek ucisku pępowiny). Jeżeli zostaje ono wykryte, lekarz może zadecydować o ciągłym monitorowaniu akcji serca dziecka lub o konieczności wywołania natychmiastowego porodu.

Wskazania do KTG

  • Ciąża po terminie
  • Wystąpienie nadciśnienia
  • Niekorzystny wywiad położniczy (tzw. ciąża wysokiego ryzyka)
  • Wystąpienie choroby nerek u kobiety
  • Występowanie powikłań przy wcześniejszej ciąży
  • Cukrzyca u kobiety ciężarnej
  • Wystąpienie wewnątrzmacicznego ograniczenia wzrastania płodu (hipotrofia)
  • Konieczność monitorowania stanu płodu w czasie wywoływania czynności porodowej
  • Konieczność monitorowania stanu płodu podczas porodu naturalnego
  • Odczuwanie przez kobietę wyraźnie słabych lub gwałtownych ruchów dziecka
  • Wystąpienie krwawienia z dróg rodnych
  • Ból brzucha o niejasnym pochodzeniu
  • Mechaniczny uraz brzucha u ciężarnej
  • Stwierdzony konflikt serologiczny
  • Występowanie wad serca u kobiety ciężarnej

Przebieg badania KTG

Test niestresowy

Do przeprowadzenia kardiotokografii nie jest konieczne wykonanie żadnych badań poprzedzających. Podczas KTG pacjentka znajduje się w pozycji leżącej, najczęściej na boku. W miejscu, w którym najlepiej słychać czynność serca płodu, lekarz umieszcza głowicę kardiograficzną tak, aby była skierowana pasem do brzucha kobiety (monitorowanie zewnętrzne).

Kolejnym krokiem jest zamontowanie głowicy tokograficznej, rejestrującej skurcze macicy i każdy ruch dziecka. Obie głowice są zaś ze sobą połączone kardiotokografem, który rejestruje sygnały i przetwarza je na wykresy dwóch krzywych umieszczając je na papierze lub monitorze komputera. Badanie trwa od 30 minut do godziny.

W klinikach, które dysponują najnowocześniejszym sprzętem, pacjentka podczas KTG nie musi leżeć nieruchomo, a może np. spacerować. Dwie głowice montowane na brzuchu kobiety są ze sobą połączone jedynie małym aparatem, który wysyła sygnały drogą radiową do właściwego kardiotokogramu. Jest to bardzo wygodne dla przyszłych mam, bowiem podczas chodzenia skurcze nie są aż tak bolesne.

Test stresowy

W przypadku konieczności przeprowadzenia testu oksytocynowego lekarz na początku dokonuje standardowego zapisu kardiotokograficznego, a następnie podaje pacjentce hormon oksytocyny. Zapis kardiotokograficzny trwa zwykle jeszcze przez kolejne dwie godziny i jest przeprowadzany w pozycji leżącej.

Uwaga! Pamiętaj, aby w trakcie badania zgłosić osobie je przeprowadzającej wszelkie dolegliwości takie jak: duszność, złe samopoczucie wynikające z niewygodnej pozycji, każdy ruch płodu (najczęściej służy temu specjalny guzik na aparacie) oraz uczucie bólu brzucha – zwłaszcza podczas testu oksytocynowego.

Wynik badania KTG przekazywany jest pacjentce w formie opisu, czasem wraz z wydrukiem. Badanie jest bezbolesne, bezpieczne i może być wielokrotnie powtarzane. W niektórych przypadkach ciąża wymaga stałej kontroli kardiotokograficznej, co niestety wiąże się z ogromnym dyskomfortem przyszłej mamy.

Wyniki kardiotokografii

W ocenie zapisu KTG stosuje się punktową skalę wg Fishera:

  • Ocena od 10 do 8 – zdrowy płód
  • Ocena od 7 do 5 – zagrożenie dla życia płodu, wskazanie do jego nadzorowania
  • Ocena od 4 do 0 – bezpośrednie zagrożenie dla życia płodu, wskazanie do jak najszybszego rozwiązania ciąży

Uwaga! Pamiętajmy, że o ile wynik mówiący o dobrym stanie dziecka jest najczęściej wiarygodny, o tyle zły wynik już taki nie jest. Przyczyną tego może być źle przeprowadzone badanie lub przyjęcie złej pozycji przez pacjentkę podczas KTG, w której uciskana jest jej główna żyła lub pępowina płodu. Czynniki te mogą znacznie wpłynąć na wynik kardiotokografii i dlatego nie denerwujmy się złym wynikiem i po prostu poddajmy się badaniu jeszcze raz.

Komentarze
Dodaj komentarz

Odpowiadasz jako: Gość

  1. Crazyboys (Gość)

    November 22, 2011 at 2:29 amObviously, all politicans, Greek or oirehwtse are corrupt, greedy and practice cronyism on a grand scale, but they are lightweights beside EU bureaucrats, those in the EU are not only corrupt etc., they want power, absolute power over every single person in Europe, as will become clear as time goes on, they're using Greece and other countries that are heavily in debt as a stepping stone to achieve their aims, full & complete integration with full and complete control. Once this is achieved elections will just be a habit from the past, the illusion you're being given a choice, (the same as they're doing to you now) you'll not have a government that rules Greece but EU bureaucrats/technocrats that rule the Greek government. The techoncrats the EU have positioned in Greece and Italy are EU place men who were/are wedded to the EU project, you'll will no longer set your own budget, hospital, energy, farming, shipping policies, the EU will be the masters setting policy. To Greece outside the EU being a Fourth World country, I don't believe so, but you'd be free, albeit still in debt, but a debt they can work their way out of without constraints from the EU, obviously honest politicans with Greece and its people as their main concern in government. Greece has given up its sovereignty in exchange for bailouts and you don't seem to care. Do you honestly think that if/when Greece is stable the EU are going to give it back, they won't, the only way you'll get that back is if the EU falls or they sling you out. I know from reading this blog that some who comment don't take kindly to hearing the truth about the EU and euro. I have no wish to wish to upset anyone. I pray for the EU to collapse every day. Be strong.

  2. Crazyboys (Gość)

    November 22, 2011 at 2:29 amObviously, all politicans, Greek or oirehwtse are corrupt, greedy and practice cronyism on a grand scale, but they are lightweights beside EU bureaucrats, those in the EU are not only corrupt etc., they want power, absolute power over every single person in Europe, as will become clear as time goes on, they're using Greece and other countries that are heavily in debt as a stepping stone to achieve their aims, full & complete integration with full and complete control. Once this is achieved elections will just be a habit from the past, the illusion you're being given a choice, (the same as they're doing to you now) you'll not have a government that rules Greece but EU bureaucrats/technocrats that rule the Greek government. The techoncrats the EU have positioned in Greece and Italy are EU place men who were/are wedded to the EU project, you'll will no longer set your own budget, hospital, energy, farming, shipping policies, the EU will be the masters setting policy. To Greece outside the EU being a Fourth World country, I don't believe so, but you'd be free, albeit still in debt, but a debt they can work their way out of without constraints from the EU, obviously honest politicans with Greece and its people as their main concern in government. Greece has given up its sovereignty in exchange for bailouts and you don't seem to care. Do you honestly think that if/when Greece is stable the EU are going to give it back, they won't, the only way you'll get that back is if the EU falls or they sling you out. I know from reading this blog that some who comment don't take kindly to hearing the truth about the EU and euro. I have no wish to wish to upset anyone. I pray for the EU to collapse every day. Be strong.

  3. Crazyboys (Gość)

    November 22, 2011 at 2:29 amObviously, all politicans, Greek or oirehwtse are corrupt, greedy and practice cronyism on a grand scale, but they are lightweights beside EU bureaucrats, those in the EU are not only corrupt etc., they want power, absolute power over every single person in Europe, as will become clear as time goes on, they're using Greece and other countries that are heavily in debt as a stepping stone to achieve their aims, full & complete integration with full and complete control. Once this is achieved elections will just be a habit from the past, the illusion you're being given a choice, (the same as they're doing to you now) you'll not have a government that rules Greece but EU bureaucrats/technocrats that rule the Greek government. The techoncrats the EU have positioned in Greece and Italy are EU place men who were/are wedded to the EU project, you'll will no longer set your own budget, hospital, energy, farming, shipping policies, the EU will be the masters setting policy. To Greece outside the EU being a Fourth World country, I don't believe so, but you'd be free, albeit still in debt, but a debt they can work their way out of without constraints from the EU, obviously honest politicans with Greece and its people as their main concern in government. Greece has given up its sovereignty in exchange for bailouts and you don't seem to care. Do you honestly think that if/when Greece is stable the EU are going to give it back, they won't, the only way you'll get that back is if the EU falls or they sling you out. I know from reading this blog that some who comment don't take kindly to hearing the truth about the EU and euro. I have no wish to wish to upset anyone. I pray for the EU to collapse every day. Be strong.

  4. MelanieAmaby (Gość)

    XRumer 12.0.19 is the BEST

  5. Mistydaf (Gość)

    XRumer 12
    is a modern multifunctional software for mass posting/inviting/liking/registering on the:
    + Facebook
    + forums
    + blogs
    + soc.nets
    + different CMS's
    with a totally automatic captcha breaking.

  6. AntontalKn (Gość)

    Все Ваши клиенты и партнеры для Вашего бизнеса уже есть в наличии!

    Предлагаем базы данных фирм России, Украины, Белоруссии и Казахстана.

    Для заказа новых баз данных фирм писать на новую почту: baza-gorodow(собака)yandex.ru

    Стоимость базы фирм 1 города — от 700 руб. По стране 1 категория — 2000 рублей!

    БАЗЫ СОБИРАЕМ СРАЗУ ПОСЛЕ ЗАКАЗА - БЕЗ ПРЕДОПЛАТЫ!
    ПРЕДОСТАВЛЯЕМ СКРИНЫ ДЛЯ ПРОСМОТРА И ДЕМО ВЕРСИИ БАЗ!

    найти постоянных клиентов

    Спектр применения баз фирм огромный:

    1. Вы можете использовать их для обзвона потенциальных клиентов
    2. Для рассылки писем по email
    3. Для смс - рассылки
    4. Для почтовой рассылки на юридические адреса фирм
    5. Для поиска партнеров и новых клиентов в социальных сетях на страничках фирм
    6. Для написания Вашего предложения на сайтах фирм и т.д.

    Если не хотите больше получать информацию, то напишите на почту адреса Вашего
    сайта, внесём его в Блек лист.

    Пишите на новую почту для заказа новых баз данных фирм: baza-gorodow(собачка)yandex.ru

  7. TermoPlenka (Gość)

    Продам термоплёнку на окна. Новинка 2016 года.
    Характеритики теплосберегающей пленки с напылением:
    ширина-1.10 м
    длина - 6 м
    пленка- 6.6 кв.м.(на 3 окна)
    +рулон двухстороннего прозрачного скотча
    Цена 60 грн.
    Александр (alexandr_sheva/шабака/mail.ru) (067)-585-58-47